武汉市中心医院 黄玲娅

徐婆婆患高血压病3年多了，3年前她在医院看过一次病，医生给她开了一周药，双氢克尿塞和复方降压片，嘱咐她要定期复查，她在家按时服药，两天后血压降至正常，又没有不舒服的反应，药价又便宜，就长期按此处方自己购买药吃。有天早上，家人发现徐婆婆说话吐字不清，右侧手脚不灵活，家人立即将她送到医院救治，查CT报告为“脑梗塞”。经过住院积极治疗，才康复出院。

她纳闷，自己平时从中断服药，情绪稳定，生活又有规律，又未过度劳累，怎么还是“中风”了呢？带着疑问家人咨询了专家，专家称近年来，高血压的治疗水平已有明显的提高，治疗高血压的药物也层出不穷。然而，许多高血压患者在治疗过程中，血压控制的比较满意，但患者的血脂水平却出现增高。血脂增高，血液黏度增高，容易发生血管栓塞，引发缺血性心脏病（心机梗塞）和缺血性脑中风（脑梗塞）。

 

哪些抗高血压的药会引起患者血脂出现不利的变化呢？目前临床发现至少有以下4种常用的抗高血压药物可引起血升高：

双氢克尿塞——此药为利尿药，通常与其它抗高血压病。试验表明，双氢克尿塞可使血液中甘油三酯明显增高，提高血液黏稠度不利于患者身心健康的全面恢复。

复方降压片——是最常见的降压药之一,患者服药后,血压缓慢下降,但甘油三酯和胆固醇却明显增高，还会降低血液中的高密度脂蛋白,这就更容易使血液中的胆固醇增多,促进动脉硬化的进展。

心得安——也是常用的抗高血压药物, 患者服药后血液中的胆固醇和甘油三酯都呈明显增高趋势，对控制血液黏稠度极为不利。

硝苯啶——是一种钙离子拮抗剂,有较好的降压和扩张血管的作用,服此药后,可使血液中甘油三酯和胆固醇的浓度显著上升.

因此，高血压患者在长期用药的时候，更应该控制血脂增高或血黏稠度增高，避免中风、偏瘫等心脑血管疾病的发生。